2019-10-23 17:07:15 热度:

安罗替尼:不需要做基因检测就能用的靶向药,治疗多种肿瘤

对于肺癌的治疗,现在真是“替尼”的天下,各种替尼层出不穷,种类繁多,别说老百姓了,非肿瘤科的医生对这些都是一头雾水。安罗替尼是我国自主研发的小分子的多靶点抗血管生成靶向药物,作用靶点包括VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等,具有抗血管生成和抑制肿瘤生长双重作用。在肺癌治疗指南中安罗替尼推荐用于非小细胞肺癌三线以上的治疗。刚刚过去的2019年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,安罗替尼的研究涵盖了小细胞肺癌、软组织肉瘤、肝癌、妇科肿瘤等多个领域,且取得了较好的成绩。

安罗替尼这个药现在临床上使用比较广泛,主要小分子药物口服方便,副作用明显低于全身化疗。而且另一个优势是不像其他靶向药需要做基因检测,安罗替尼不需要检测某些基因是否突变。所以,对于不能耐受化疗且无敏感突变基因的晚期肺癌患者,可以提前使用安罗替尼。那么安罗替尼口服期间可以吃中药吗?

安罗替尼服用期间是可以同时吃中药的,安罗替尼为空腹服用,中药可以放在饭后,二者间隔开来半小时以上就可以了。口服安罗替尼期间适当使用一些中药可以减轻安罗替尼的毒副反应,增强机体免疫力的作用,一定程度上可以增加安罗替尼的疗效。所以,二者并不冲突,但要注意一定要到正规的中医院,根据病情和身体状况来开具药方。

安罗替尼服用期间需要注意什么?

安罗替尼作为抗血管生成的靶向药物,同样有不少的副作用。比较常见的包括出血风险增加、高血压、蛋白尿、乏力、手足皮肤反应、胃肠道反应、肝功能异常、甲状腺功能异常、血脂升高等。尤其是出血风险增加这个副作用,极少数病人有可能会引起大咯血而危及生命。所以,服用前要查血小板及凝血功能,对于中央型的肺鳞癌患者及空洞型肺癌患者,口服此药物时一定要严密观察,一旦有痰中带血或者齿龈出血等情况时,要及时停药或者减量观察。口服安罗替尼后几乎所有人都会出现程度不同的血压升高,服药期间需要监测血压,血压高时,及时增加降压药物,通常选择“沙坦”类降压药。这是因为安罗替尼其中一个可能的副作用是蛋白尿,而“沙坦”类药物可以保护肾脏,减少蛋白尿的产生。

总之,在安罗替尼服药期间可以口服中药,但尽可能以“扶正”的中药为主,二者口服时间上间隔开来。安罗替尼服用期间要定期到医院抽血查血常规、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能、血脂检查。安罗替尼大部分病人耐受性良好,其不良反应可通过对症治疗、调整剂量等方式来做处理,如果减量后仍无法耐受毒性,则要停止用药。

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